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关于加快发展安徽省妇女更年期保健体系的建议
日期:2021-05-19阅读:

目前我国围绝经妇女有1.3亿,预计到2030年将达到2.1亿,安徽省更年期妇女数量增长亦态势不减。由于更年期及绝经前五年卵巢功能急剧下降,以致雌激素急剧减少,约90%以上的妇女将出现与绝经相关的症状及远期并发症,对身体的伤害极大,如绝经后第一年骨质疏松症发生率可达22%,绝经满5年发生率可达45%。不少女性认为更年期是自然过程,能忍则忍,即便少数妇女因更年期综合征而就医,去妇科的也仅有31%,大多数人因泌尿道萎缩性疾病、绝经后骨质疏松症、心脏不适而“就医错门”,求助的是泌尿外科(27.6%)、骨科(41.4%)和内科等医师,故此重视更年期保健工作将有利于女性健康、预防老年性疾病的发生。

目前由国家卫健委妇幼司评定的全国24家国家更年期保健特色专科建设单位中,安徽省尚榜上无名,整个安徽省在更年期专科门诊建设上均处于滞后状态,其中马鞍山妇幼保健院起步较早,在专科门诊建设上已初具规模,铜陵妇幼保健院及六安金安区保健院紧随其后,也积累了一定的经验,而其他医院基本以妇科门诊替代,且更多倾向于妇科疾病的诊治及激素替代治疗,缺乏对更年期的综合管理,也缺乏对更年期营养、饮食与运动保健的指导。

因此建议:

1.更年期保健服务应秉承三级预防保健理念。依托医院强大的技术和服务支持,形成以融合医疗、保健、健康促进和健康管理为一体的综合保健服务模式,为更年期女性提供营养、运动、心理、中医药保健、性生殖保健等全方位、多层次、多维度的全生命周期健康管理服务。

2.针对目前整个安徽省现状,建议以铜陵、马鞍山和六安金安妇保院为模板,有计划地安排人员到省外兄弟单位学习,特别是到已经申报成功的国家级保健专科门诊取经。尽快在有条件的医疗机构设立更年期保健多学科特色专科门诊,专科应当至少配备 3 名执业医师、2 名执业护士。根据专科发展情况设立学科带头人,制定更年期保健服务特色流程,包括更年期保健运动流程、更年期心理评估流程、门诊营养指导流程及更年期性与生殖保健流程。提供一站式、连续性、个体化、多学科协作的以人为本的服务模式,避免患者反复、多科就诊,减少经济与心理负担。

3.引进外省市先进妇女心理保健专科适宜技术,不断探索妇女心理保健服务模式。尝试在全省以区为单位成立更年期心身减压工作坊、瑜伽工作室,引导患者建立健康生活理念,让更多更年期女性从中获益。

4.加强更年期妇女相关疾病普查普治工作。认真履新公共卫生职能,利用妇幼三级网络,进行全省范围的更年期保健指导培训,并辐射周边地区,特别要提高基层妇幼保健人员业务能力和技术服务水平,努力降低妇女更年期常见病、多发病的发生率,不断提高安徽省更年期女性的健康水平和生活质量。

5.加强有关妇女更年期保健知识的宣传普及和健康教育。通过授课、讲座、义诊、互联网+等形式普及更年期知识;针对更年期保健服务对象数量多、年龄大、个体差异大和大部分已返回社区的特点,开展社区妇女更年期保健服务,通过咨询、指导和建立更年期随访档案等,让她们更好地照顾自己,出现问题及时就医。(九三学社安庆市委)

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